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【知识干货】中医执业医师考点:颈椎病的针灸治疗选穴和操作

发表时间:2020-03-12 09:29

2020年中医执业医师考试大纲变化是比较大的,大家一定要提早备考,今天小编为大家整理了中医执业医师考点:颈椎病的针灸治疗选穴和操作。


颈椎病的辨证要点


本病与伏案久坐、跌仆损伤、外邪侵袭或年迈体弱、肝肾不足等有关。颈部感受风寒,阻痹气血,或劳作过度、外伤,损及筋脉,气滞血瘀,或年老肝血亏虚、肾精不足, 筋骨失养,皆可使颈部经络气血不利,不通则痛。本病病位在颈部筋骨,与督脉,手足太 阳、少阳经脉关系密切。基本病机是筋骨受损,经络气血阻滞不通。


主症   头枕、颈项、肩背、上肢等部位疼痛以及进行性肢体感觉和运动功能障碍。


后项部疼痛者属太阳经;颈项侧后方疼痛者属少阳经;颈项侧部疼痛者属阳明经;后项正中疼痛者属督脉。


有明显的受寒史,遇寒痛增者为外邪内侵;有颈部外伤或劳作过度史,痛如针刺者为气滞血瘀;颈肩部酸痛,兼眩晕乏力者为肝肾不足。


颈椎病的治法


通经止痛。取局部腧穴和手足三阳经穴、督脉穴为主。


颈椎病的处方


主穴   颈夹脊   天柱   风池 曲池   悬钟   阿是穴


配穴 病在太阳经配申脉;病在少阳经配外关;病在阳明经配合谷;病在督脉配后溪。外邪内侵配合谷、列缺;气滞血瘀配膈俞、合谷;肝肾不足配肝俞、肾俞。上肢麻、痛配合谷、手三里;头晕头痛配百会或四神聪;恶心、呕吐配中脘、内关;耳鸣、耳聋配听宫、外关。


方义   颈夹脊能疏调局部筋骨;天柱疏通太阳经气;风池疏通少阳经气;曲池疏通阳明经气;悬钟为髓会,有滋肾壮骨,以求治本的作用;阿是穴调节局部筋脉。诸穴配伍,共同疏导太阳、阳明、少阳及督脉经气,共奏通经止痛之功。


颈椎病的治疗操作


基本刺灸方法


夹脊穴宜直刺或向颈椎斜刺,得气后行平补平泻手法。余穴用泻法。


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